La esterilidad es la imposibilidad de conseguir una gestación. Hablamos de esterilidad, cuando una pareja heterosexual, no consigue concebir después de mantener relaciones sexuales desprotegidas con una alta frecuencia durante un año.

Cuando hablamos de esterilidad normalmente nos referimos en un estado subfértil, o sea, a tener una probabilidad de concebir disminuida por alguna causa conocida o no. Una persona sería estéril en el caso de no producir células reproductoras (óvulos o espermatozoides) por múltiples dolencias o de no tener útero. Por cualquier de los casos anteriormente descritos, existen tratamientos eficaces, solo hay que dar el paso y preguntar.

Clásicamente, se considera que existe un problema de fertilidad cuando una pareja puerta un año manteniendo relaciones sexuales desprotegidas y no ha conseguido el embarazo. Este sería el momento de consultar, si nos referimos a las parejas en general. Pero actualmente estamos retrasando mucho la decisión de ser padres y esta definición empieza a quedar desfasada.

Hoy sabemos que a medida que avanza la edad, existe una pérdida de la cantidad y calidad de las células que originan la vida (óvulos) y la probabilidad de concebir disminuye de forma dramática a partir de los 38-40 años. Así pues, la edad de los progenitores será el factor que determinará si consultamos antes e iniciamos los estudios y tratamientos más precozmente.

Existen múltiples y variadas causas que pueden asociarse entre sí. Como por ejemplo, una baja calidad del semen, una edad avanzada, problemas relacionados con la ovulación, la existencia de una dolencia de transmisión sexual (Clamidia, Gonococo…), tóxicos ambientales (tabaco, contaminación atmosférica…), tratamientos médicos por otras patologías, patologías metabólicas (diabetes, alteraciones del tiroides…).

Las causas parecen repartirse de manera uniforme entre hombres y mujeres, y existe un porcentaje bastante alto de casos en los que no existe causa aparente cuando se ha acabado el estudio de fertilidad.

El estudio de esterilidad comprende una serie de pruebas para aclarar cuál es la causa de esta situación. De inicio, habría que hacer un análisis de la calidad del semen. Esta es la prueba básica para conocer el estado del factor masculino. Un resultado normal, nos hará pensar en otros motivos de esterilidad que seguiremos buscando.

Ante un resultado de baja calidad aconsejaremos una visita con nuestro andrólogo (especialista en fertilidad masculina) para hacer una buena valoración del estado de salud del hombre y de si existe un tratamiento que pueda revertir la situación.

El estudio básico del factor femenino comprende: una entrevista de cómo es el ciclo menstrual y antecedentes médicos, una analítica cumplida que estudio la reserva de óvulos que tiene el ovario, un estudio radiológico para ver la integridad de las trompas de Falopio que se conoce como histerosalpingografía y una ecografía ginecológica. Solo la histerosalpingografía podríamos decir que resulta molesta e incluso dolorosa en algunos casos pero es de corta duración y se tolera bien.

Siempre tenemos en nuestras manos mejorar nuestro estado de salud, y nuestra fertilidad no es una excepción. Habrá que repasar cuáles son nuestros hábitos de vida básicos: alimentación, ejercicio físico, hábitos tóxicos y tóxicos ambientales, estrés. Cuando mayor es el aporte vitamínico y de ácidos grasos esenciales mejor. La ingesta baja en ácidos grasos saturados y azúcares mejora el metabolismo del organismo en general. Si esto se asocia con la práctica de un ejercicio físico moderado, regular y aeróbic el beneficio es mucho mayor.

Hagamos trabajar la circulación sanguínea y mejoramos la oxigenación del órganos y su función. También tenemos que analizar los hábitos tóxicos (tabaquismo, alcohol, drogas,…) y esforzarnos al abandonarlos puesto que contrarresten todo el que ganamos con la dieta y ejercicio. Los tóxicos ambientales, empiezan a estar muy descritos y se ha hablado en los últimos cursos a los que hemos podido asistir. Estos son más difíciles de evitar puesto que dependen en gran medida del área geográfica donde residimos.

Los problemas para concebir también pueden ser secundarios a niveles de estrés y angustia altos y a la vez pueden generar estados de ansiedad intensos que repercuten negativamente al conseguir el embarazo tan deseado. Habrá que identificar los aspectos de la vida que más nos estresan y si no se pueden cambiar, intentaremos tomarlos de otro modo, cambiaremos nuestra percepción. También incorporaremos aquellas actividades que nos ayuden más a relajarnos.

Es importante que durante el periodo que buscamos embarazo no nos olvidamos de vivir y seguir disfrutando de las cosas puesto que el estado más feliz posible siempre nos ayudará a conseguir nuestro objetivo: ser padres.