Diabetes y Fertilidad: todo lo que tienes que saber

La diabetes, tanto tipo 1 como tipo 2, puede afectar tanto el componente femenino como el masculino de la fertilidad, de diferentes formas. Descubre cómo afecta la diabetes a la fertilidad y qué debes hacer si lo padeces en este artículo.

Diabetes y Fertilidad Femenina

La resistencia a la insulina puede favorecer alteraciones de la ovulación, y suele formar parte del Síndrome de Ovarios Poliquísticos (PCOS, por sus siglas en inglés). Esta condición es un factor de riesgo mayor para el desarrollo de la Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 y puede afectar la capacidad de las mujeres para quedar embarazadas. Además, factores frecuentes en esta condición, como la obesidad, también juegan un papel en el aspecto reproductivo.

A principios del siglo XX era muy difícil que una mujer con diabetes se quedara embarazada, y si esto ocurría, se observaban múltiples complicaciones muy graves. No obstante, desde la aparición de la insulina, la mujer con diabetes, tratada correctamente, tiene una fertilidad normal y puede soportar el embarazo sin peligro para su vida. La diabetes se acentúa durante el embarazo y éste favorece su descompensación y las complicaciones por lo cual hacemos hincapié en el control adecuado de la diabetes.

Diabetes y Fertilidad Masculina

El hombre con diabetes mal controlada puede presentar daño testicular, con disminución de la calidad y cantidad del esperma, trastornos de la eyaculación y disfunción eréctil. Estas alteraciones son producidas por los cambios metabólicos o secundarios a complicaciones neuropáticas/vasculares que aparecen como complicaciones crónicas de la diabetes no controlada.

No obstante, al igual que pasa con la mujer, el hombre con diabetes con un control adecuado tiene menor probabilidad de presentar factores que produzcan infertilidad.

Recomendaciones para la mujer con diabetes

En general, si se está intentando quedar embarazada o se desea prevenir posibles complicaciones de salud durante el embarazo y el parto, se recomienda:

• Mantener un peso adecuado.
• Monitorear los niveles de glucosa, regularmente. Si está planificando un embarazo, la glucosa en sangre debe estar entre 80-100 mg/dL en ayunas y antes de las comidas, y 1 o 2 horas después de comer, debe estar entre 120-140 mg/dL. La hemoglobina glicosilada debe encontrarse en un rango de excelente control.
• Ejercicio físico regular.
• Vigilar la dieta. Las cantidades deben ser determinadas por el médico Endocrinólogo, quien recomendará una ingestión calórica adecuada.
• Evitar tabaco, alcohol y drogas.
• Acudir a la consulta de Endocrinología y de Ginecología, con la finalidad de realizar todas evaluaciones necesarias para asegurar las mejores condiciones de salud para lograr la gestación. También se evaluará la medicación recibida, y si es necesario, se realizarán cambios con el objetivo de quitar aquellos fármacos incompatibles con un posible embarazo, y se hará indicación de suplementos recomendados, como el ácido fólico.

Recomendaciones para el hombre con diabetes

Básicamente, cabe recordar que un excelente control de la diabetes baja la probabilidad de presentar alteraciones de la fertilidad masculina, por lo que las recomendaciones coinciden con llevar un estilo de vida activo, y dieta saludable:

• Mantener un peso adecuado.
• Monitorear los niveles de glucosa, regularmente.
• Ejercicio físico regular.
• Evitar tabaco, alcohol y drogas.

Soluciones y tratamientos de reproducción asistida

En aquellos casos que así lo requieran, existen varios tratamientos que ayudan a que una pareja pueda lograr el embarazo deseado: Inseminación Artificial (IA), Fecundación In Vitro (FIV-ICSI) y/o vitrificación de ovocitos, para preservar la fertilidad y posponer la capacidad reproductiva de una mujer el tiempo que se desee, con las mismas posibilidades que en el momento en que se vitrifican los ovocitos.

Esperamos que esta información te sea útil y, si tienes dudas, puedes ponerte en contacto con nosotros sin compromiso.